Даже тщательный уход и забота не способны уберечь детей от различных заболеваний. С чем только не сталкиваются родители: колики, запоры, сыпь, потница и тому подобное. Ещё одна неприятность – конъюнктивит, здесь гноятся глаза у ребенка.
Откуда он берётся
Конъюнктивит зачастую вызывают различные микроорганизмы.
- Из бактерий причинами болезни у ребенка наблюдаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и т. д.
- Из вирусов – возбудители герпеса, кори, ОРВИ, гриппа, аденовирусы и т. д.
- Иногда бывают и аллергические конъюнктивиты – на пыльцу растений, пыль, шерсть животных, лекарства.
- Хламидии.
Виды инфекции
Вирусный
Основной симптом – гнойные выделения из глаз. Но есть и другие признаки, различные в зависимости от причины.
Во время вирусной этиологии конъюнктивит развивается чуть позже, нежели основные проявления: кашель, насморк, боль в горле, температура, сыпь и т. д. Чаще всего выделения вначале слизистые, но потом присоединяется бактериальная инфекция, и они становятся гнойными.
- Аденовирусная инфекция, кстати, является самой частой причиной того, что у малыша гноятся глаза, начинается с повышения температуры. Присутствуют все признаки интоксикации: головные боли, слабость, снижение аппетита. Затем состояние немного улучшается и гипертермия проходит. Но после этого начинается вторая волна болезни с повторным повышением температуры, болями в горле. У ребёнка появляются сопли, увеличиваются лимфоузлы и краснеют глазки. Из-за того, что чувствительность снижена, слезотечения и жжения у него не будет.
- С корью воспаление сопровождается светобоязнью.
- С герпетической инфекцией на коже век появляются характерные пузырьки с прозрачным содержимым. Развивается светобоязнь, глаза сильно слезятся.
Бактериальный
Во время бактериальной этиологии заболевания на первый план выходят «глазные» симптомы.
- Со стафилококковой и пневмококковой инфекцией сначала с одной стороны, потом – с другой начинают гноиться глазки. И гной идёт постоянно и обильно. Глаз красный.
- С гонорейным конъюнктивитом, способным развиться на 2–3 сутки у новорожденного ребёнка, источником инфекции являются мама или предметы ухода. Клиническая картина характерная: веки опухают, становятся очень плотными. Открыть глазки у малыша удаётся с трудом. Слизистая отёчная, выделения скудные с примесью крови. В дальнейшем отёчность спадает, выделения становятся обильными, по цвету они жёлтые или зеленые.
Заразиться способны и дети постарше, у них болезнь протекает тяжелее, а риск осложнений (поражение роговицы с образованием язвы, эндофтальмит, потеря зрения) очень высок. Путь передачи инфекции – контактный (через предметы ухода).
- Когда причина – дифтерийная палочка, образуется плотная плёнка грязно-серого цвета. Веки отекают.
Аллергический
У этого вида также есть некоторые особенности. Например, при аллергии на растения характерна сезонность: признаки заболевания начинают проявляться в период цветения определённой травы. Или же этот симптом появляется после контакта с каким-либо веществом: предметами бытовой химии, шерстью животных, библиотечной пылью, продуктами питания и т. д. Сопутствуют: зуд в обоих глазах, слизистые выделения. Находятся и другие симптомы: чихание, насморк, сыпь на теле, одышка.
Хламидийный
Возникает у новорожденных на 5–10 сутки и связан с урогенитальной инфекцией у матери. Проявляется обильным гноем с примесью крови, покраснением конъюнктивы, отёчностью век. Сопровождается воспалительными очагами и в других органах: дыхательных путях, мочеполовых органах и т. д.
Общие признаки и принципы лечения
Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых. У них страдает самочувствие, меняется характер, они плохо спят и кушают, что утяжеляет течение заболевания.
Веки к утру склеиваются, на них образуются желтые или зеленые корочки. Глаз слезится, возможна светобоязнь. На осмотре легко чётко увидеть, что он опух и покраснел.
Дети грудного возраста и даже старше года не способны выразить то, что они чувствуют. Основной симптом, обеспечивающий подозрение на болезнь – выделения. Дети постарше могут пожаловаться на резь в глазах, чувство «песчинки», боли, жжение, ухудшение зрения.
Вместе с тем, конъюнктивит – серьёзное и опасное заболевание, самым грозным осложнением которого является потеря зрения. Крайне важно с первых симптомов болезни у ребенка обратиться к врачу.
Лечение заключается в тщательном соблюдении гигиены, обработке глазок и применении специальных капель или мазей. Лекарственные препараты назначаются строго врачом: выбор делается с учётом этиологии, т. е. причины. Лечить по совету знакомых, бабушек, знахарей – не только неразумно, но и опасно!
Когда гноятся глаза у ребенка, нужно обязательно удалять корочки. Делать это нужно часто: через каждые 1–2 часа в первые сутки болезни, затем 2–3 раза в день. Глазки протирать от внешнего угла к внутреннему, каждому глазу брать новую ватку. Лучше всего для этих целей использовать раствор фурациллина.
Промывать глазки с обеих сторон, даже если «болеет» только один, т. к. инкубационный период во время бактериальных конъюнктивитов способен протекать бессимптомно.
Нельзя: накладывать повязки! Влажность, подходящая температура, отсутствие света – идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий!
У новорожденных
К детям с рождения и до года – всегда особое внимание, в офтальмологии в том числе. У малышей до годовалого возраста имеется риск препятствия для оттока слёзной жидкости из слёзного мешка (расположенного у внутреннего угла) через носослёзные каналы в носовую полость.
- Допустим, у малыша в момент первого вдоха не прорвалась плёнка, которая была во внутриутробной жизни – тогда гнойные выделения появляются в два–три месяца, т. е. когда слёзная железа начинает продуцировать слёзы.
- Второй фактор – носослёзный канал у новорожденного короткий сам по себе, что является причиной проникновения бактерий из носовой полости.
- Третий фактор – частые риниты. Гноиться глазки начинают в возрасте, когда развивается воспаление слизистой полости носа: случается и в период новорождённости, и в 4–5 месяцев, и у годовалого малыша.
- И последняя причина – врождённые аномалии. Следовательно, признаки дакриоцистита появляются рано: до месячного возраста.
Лечение вначале медикаментозное. Если оно неэффективное, врач назначает зондирование. С хроническим процессом, когда глаз гноится постоянно, а другие методы не помогают, лечить дакриоцистит нужно хирургическим путём.
Рекомендации эксперта
Когда гноятся глаза у ребенка – нельзя заниматься самолечением. Симптом способен говорить и об инфекции, и об аллергии, и о врождённом пороке. А что является причиной болезни у вашего малыша, и каковы последствия – способен определить только врач. Значит, и эффективное лечение подберет только он. С появлением симптома необходимо обратиться к врачу!