У детей вирус герпеса может поражать слизистую оболочку и миндалины в горле. Лечение данного заболевания обязательно должно проводиться под контролем врача-инфекциониста, так как данная инфекция схожа с герпетической ангиной, но вызывается абсолютно разными вирусами. Это имеет решающее значение в выборе лекарственных препаратов, поскольку разные вирусы по-разному реагируют на противовирусные средства.
Причины и виды герпеса
Воспаление горла у детей обычно вызывают вирусы простого герпеса первого и второго типов. Именно данный возбудитель дает клиническую картину, очень похожую на герпетическую ангину.
Заражение герпесом обычно происходит в результате контакта с инфицированным человеком и вещами больного, а также вследствие контакта со скрытыми носителями вируса. На данный момент в мире более 90% людей являются носителями хотя бы одного из видов вируса, что обусловлено низкой сопротивляемостью человеческого организма к данному возбудителю.
Дети обычно получают вирус через слизистую рта, поскольку маленькому ребенку свойственно тянуть различные предметы в рот, а на поверхности этих предметов может находиться сам вирус.
После попадания герпеса в организм он не всегда сразу активен и вызывает заболевание. Активации способствуют условия в виде переохлаждения, перегрева на солнце, авитаминоза, ослабления иммунитета другой инфекцией. И только затем герпес поражает слизистую в горле.
Симптомы герпеса
- Герпес в горле у ребенка зачастую возникает в самом раннем возрасте во время первичного инфицирования. Чаще всего начало острое, температура тела повышается до 40-41 градуса.
- Герпес на горле у ребенка никогда не бывает изолированным, обычно процесс начинается с воспаления десен, внутренней поверхности губ, языка, неба, небных дужек и миндалин.
- На пораженных участках, в том числе – в горле, возникают характерные высыпания в виде пузырьков, окруженных красным венчиком и заполненных прозрачной жидкостью. Сыпь в горле и на слизистой оболочке рта вызывает у малышей боль, вследствие чего они отказываются от еды.
- У ребенка усиленно течет слюна и возникает неприятный запах изо рта. Сыпь превращается в афты – болезненные язвы на поверхности слизистой рта и на миндалинах в горле.
- Параллельно с сыпью увеличиваются поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы, от чего шея ребенка выглядит отекшей и болезненна при прощупывании.
Болезнь сопровождается тяжелой интоксикацией, требует тщательного лечения под контролем врача и в самом хорошем случае продолжается 7-14 дней. Если ребенка некорректно лечить, острая форма трансформируется в хроническую, и подобные симптомы станут повторяться регулярно.
Лечение
Эффективно лечить герпес помогает противовирусным препаратом ацикловир и его существующими аналогами. В случае тяжелой формы заболевания оптимально водить ацикловир ребенку внутривенно, ребенку в состоянии средней тяжести разрешается давать препарат в форме таблеток.
Кроме того, обязательно назначают местное лечение – смазывание пораженных участков во рту и горле противовирусными мазями (2% алпизариновая, 2% оксолиновая, 2% теброфеновая, 1% тромантадиновая, 1% риодоксовая) и кремами (виразол). Также высокой эффективностью обладает 3% перекись водорода, ей можно протирать пораженные участки и полоскать горло.
От сильной боли в горле поможет полоскание местными анестетиками (лидокаин, новокаин) в малых концентрациях. Но такое лечение возможно лишь после постановки аллергической пробы и применимо у более взрослых детей.
Чтобы улучшить общее состояние ребенка, нужно давать ему большое количество жидкости (компоты, отвары трав, морсы, регидратационные растворы с оралитом или регидроном). Это поможет снять интоксикацию и восполнить потерю жидкости. Кроме того, снятию интоксикации способствуют сорбенты (например, атоксил).
В случае сильной лихорадки необходимо сбивать температуру у детей помощью жаропонижающих препаратов типа ибупрофена, нурофена, панадола.
Профилактика
В целях профилактики рецидивов герпеса следует применять общеукрепляющие препараты – витамины А, С, Е в сочетании с минералами, препараты корня солодки, адаптогены (элеутерококк, заманиху, левзею, женьшень, лимонник, шиповник).
Если возникла хроническая инфекция – назначают профилактическое лечение с применением курсов ацикловира либо валацикловира (у детей старшего возраста).
Применение противовирусной вакцины – достаточно редко используется, поскольку присутствует большое количество вирусов, а вакцина весьма специфична и действует только на некоторые из них. К тому же у вакцины есть большое количество противопоказаний, и лечить ею детей нерационально.
Иногда в профилактике применяют интерфероны и гамма-глобулины, но перед их использованием необходимо тщательное обследование и консультация врача-иммунолога.
В заключение
Вирус герпеса – распространенный возбудитель вирусных инфекций, и уберечь ребенка – достаточно сложная задача для родителей. Решающим фактором в данной проблеме является иммунный статус детей, поэтому надо предотвращать проблему еще до ее проявления. Закаляйте ваших деток, следите за их рационом питания (он должен быть сбалансирован и включать все необходимые витамины и микроэлементы) и они порадуют вас крепким здоровьем и радостной улыбкой.
