Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей старше года

Острые респираторные заболевания – сокращенно ОРЗ – обширная группа, включающая в себя вирусные, вирусно-бактериальные, бактериальные и вызываемые внутриклеточными паразитами заболевания. Они поражают верхние дыхательные пути, начиная от носоглотки и вплоть до бронхов и легких. ОРЗ – преимущественно сезонное заболевание, чаще возникает в осенне-зимний период и ранней весной. Наиболее уязвимыми к данной группе инфекций являются дети. В среднем ОРЗ у детей отмечается минимум раз в год, а если иммунитет ослаблен, то и по нескольку раз. Самый высокий уровень заболеваемости приходится на детей возрастом от года до пяти, а в более раннем – наоборот, минимальный. Если ребенок находится на грудном вскармливании, шанс заболеть еще ниже: с молоком ему передается большое количество антител, и защита организма годовалого ребенка повышена.

Мальчик с ОРЗ

 

Причины

Источниками заражения ОРЗ являются люди, уже имеющие все симптомы болезни, либо носители вируса. Вообще, если причины заболевания – именно вирусы (случается в 90% случаев), для такой подгруппы существует термин ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. ОРЗ у детей вызывают порядка 200 вирусов, бактерии пневмококков, менингококков, стрептококков и множество других, паразиты типов микоплазмы и хламидии. Универсальная прививка от ОРЗ не существует. Иногда происходит одновременное воздействие вирусных и бактериальных возбудителей, и нередко провоцирует осложнения.

Распространяется заболевание воздушно-капельным и контактным путями. Наибольшему риску ребенок подвергается в учебных заведениях. Именно там заболевание иногда приобретает характер эпидемии. Довольно распространенной причиной является заражение от членов семьи. В сухом плохо вентилируемом помещении перенос возбудителя ОРЗ от больного к здоровому происходит намного быстрее.

Инкубационный период

ОРЗ имеет относительно небольшой инкубационный период – от 12 часов до нескольких суток, в зависимости от типа инфекции. Возбудитель попадает в дыхательный тракт и оседает на его слизистых оболочках, где начинает интенсивно плодиться. Появляются первые признаки заболевания, обусловленные повреждением слизистых – воспаление носоглотки. Если иммунная система не в состоянии оказать достаточное сопротивление, инфекция опускается ниже – к бронхам и легким.

Симптомы

При заболевании у ребенка преобладают катаральные симптомы:

  • острый ринит;
  • кашель;
  • покраснение горла, боль при глотании;
  • общая интоксикация – слабость, головная боль, отсутствие аппетита;

В зависимости от типа инфекции, преобладают те или иные симптомы. Например, риновирус развивает наибольшую деятельность на слизистой носовой полости, вызывая заложенность носа, обильные выделения слизи и болевые ощущения. Аденовирус проявляет активность в области гортани, в результате чего возникает ларингит. Сильная лихорадка и интоксикация – в основном признаки гриппозной ОРЗ.

Также для разных возрастных категорий характерны свои особенности:

  • Годовалые дети заболевают нечасто, но если уж заболеют, то все симптомы будут выражены в острой форме: высокая температура, сильный отек слизистой носа, ребенок плохо спит, капризничает. У детей быстро начинается обезвоживание, возможно появление судорог. У них очень высока опасность осложнений (пневмония, отит, бронхит).
  • ОРЗ у детей раннего возраста (1 — 3 года) характеризуется температурой 38°-39°, болями в горле, кашлем, насморком. Осложнения бывают нечасто. В основном —  отит и бронхит.
  • Дети постарше переносят болезнь легче: невысокая температура, ринит, реже кашель. Но у них выше вероятность развития ангины, воспаления миндалин и других присоединенных инфекций.

Если у ребенка наблюдаются очень сильная слабость, скованность мышц, мелкоточечные подкожные кровоизлияния, систематическая рвота, признаки отита, мучительный кашель, редкие мочеиспускания, температура выше 39°, необходимо срочное медицинское вмешательство.

Проявление ОРЗ

Температура

К данному симптому необходимо отнестись с особым вниманием. Многие родители считают — температуру у ребенка нужно сбивать сразу же после обнаружения, и дают ему жаропонижающие средства даже при небольшом ее увеличении. Этого делать нельзя. Рост температуры указывает на активную борьбу иммунной системы с инфекцией. Деятельность лимфоцитов резко возрастает. Температура свыше 38° является благоприятной для выработки интерферона (мощного оружия иммунитета против патогенов). Причем, в таких условиях бактерии и вирусы размножаются медленнее. Значит, до достижения температурой отметки 38,5° применять жаропонижающие препараты не стоит.

При сильной лихорадке ребенку необходим постельный режим. Уменьшить ее поможет обтирание кожи больного влажной губкой, смоченной в обычной теплой воде (никаких спиртовых растворов!). Больному необходимо пить больше жидкости. Излишнее согревание ребенка здесь ухудшит ситуацию, плюс, нежелательно перегружать желудок большим количеством пищи. Из медикаментозных препаратов лучше всего дать ребенку «Парацетамол» (выпускается в таблетках и свечах, перед применением ознакомьтесь с  дозировкой). Действие любого жаропонижающего лекарства считается эффективным, если по прошествии часа температура понизилась минимум на градус.

Дать точный ответ на вопрос, сколько дней у больного ребенка держится температура, сложно. При нормальном процессе лечения сильная лихорадка обычно проходит за 1-2 дня. Но около 37° может держаться на протяжении всего курса терапии. Из-за перенасыщения крови антителами, борющимися с инфекцией.

Стоит отметить, в первые дни после выздоровления температура у ребенка зачастую ниже нормы. Она — признак астенического синдрома (синдром хронической усталости). Возникает он как следствие перенесенного ОРЗ.

Отличие ОРЗ от Гриппа

Диагностика

Поскольку, как уже отмечалось в начале статьи, причинами ОРЗ могут быть самые разные инфекции, перед тем, как лечить ребенка, должна быть проведена тщательная диагностика. Помимо рассмотрения клинической картины заболевания, делают общий анализ крови. Для определения конкретного вида возбудителя берутся мазки слизи из носоглотки. Также при необходимости делают рентген грудной клетки.

Лечение

Из общих методов можно выделить следующие:

  • максимум питья – хорошим вариантом будет чай с малиной или лимоном;
  • легко усваиваемая пища, предпочтительнее растительно-молочная, желательно не вводить в рацион новые блюда;
  • соблюдение постельного режима;
  • нахождение в помещении, которое периодически увлажняется, при комфортной для организма температуре (20°-22°).

Лечить детей до 3 лет рекомендуется исключительно под наблюдением врача.

В качестве противовоспалительных и жаропонижающих средств при высокой температуре ребенку можно дать «Парацетамол», «Ибупрофен» либо «Нурофен». «Анальгин» детям давать не рекомендуется в связи с обширными побочными эффектами. Нужно обратить внимание, подобные препараты принимаются не чаще, чем раз в 4 часа.

Давать детям антибиотики без предварительного проведения диагностики и консультации с врачом противопоказано. Чаще всего ОРЗ вызывается вирусной инфекцией, и лечить ее подобными препаратами бесполезно. Антибиотики негативно сказываются на микрофлоре кишечного тракта и приводят к дисбактериозу, способствуют образованию в организме устойчивых к ним видов бактерий. А когда они рекомендованы врачом, предпочтительнее будут лекарства пенициллиновой группы.

Для облегчения дыхания носом применяют сосудосуживающие капли: «Витаон», «Тизин», «Називин». Также рядом с подушкой ребенка можно положить платок, на который нужно предварительно накапать немного эвкалиптового масла. Перед приемом препаратов от кашля, в особенности содержащих кодеин, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для детей до 3 лет лучше подойдут сиропы «Флюдитек», «Лазолван».

Период протекания болезни обычно длится до 10 дней. На этапе выздоровления ребенку будет полезно гулять на улице. Конечно, не значит, что ему можно прыгать, бегать или подвергать организм другим физическим нагрузкам. Но обычная неспешная прогулка пойдет только на пользу, тем более свежий прохладный воздух благотворно влияет на исцеление дыхательных путей. Перед этим необходимо спросить у лечащего врача, можно ли уже гулять или пока рано.

Советуем также ознакомиться со статьей про полоскание горла ребенку при инфекциях.

Осложнения

Серьезными последствиями после заболевания ОРЗ могут быть: бронхит, пневмония, астматический компонент, ларингит, ринит, тонзиллит, синуситы. Поэтому крайне важно изучить все симптомы и варианты лечения и профилактики как ОРЗ, так и данных болезней.

Народные средства

Лечение ОРЗ у детей должно быть комплексным. Полезно поддержать организм в борьбе с болезнью народными средствами. Существует много эффективных рецептов. Вот некоторые из них:

  • Стимулировать иммунную систему поможет отвар шиповника. Засыпать в термос сушеные плоды шиповника в пропорции 6 столовых ложек на литр. Наливать в чашку через сито и пить в течение дня.
  • Если болит ухо, необходимо 3 раза в день закапывать в него сок алоэ, после закрыв кусочком ваты.
  • При воспалении среднего уха выдавить сок из листьев лопуха. Затем варить его до состояния гущи, закапывать по 3 капли.
  • Если нет высокой температуры, сварить картофель, размять и в плотной тряпке прикладывать к груди на 5 — 10 минут.
  • Возле кровати ребенка поставить тарелку с мелко нарезанными луком и чесноком.

Необходимо помнить, лечение народными средствами допустимо только после консультации с врачом. Во-первых, применение того или иного метода будет эффективным не во всех ситуациях, а в некоторых случаях может и навредить. Во-вторых, сейчас у многих детей есть аллергические реакции на травы, и к вопросу нужно подходить с осторожностью.

Профилактика

Защитить ребенка от ОРЗ невозможно, но есть способы, которые помогут повысить его иммунитет, тем самым снизив риск заболевания. Профилактика ОРЗ у детей включает в себя несколько простых правил:

  • В детской комнате нужно делать влажную уборку каждый день. Помещение должно обязательно проветриваться.
  • Ребенка нужно приучить следить за гигиеной, не забывать мыть руки перед едой и после прихода с улицы.
  • Рацион должен содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
  • Одеваться нужно по погоде – не слишком тепло, дабы ребенок не вспотел, но и не допускать переохлаждения.
  • Хорошо укрепляют организм занятия физической гимнастикой.
  • Во время эпидемий следует избегать мест большого скопления людей и тем более исключить контакты с больными.

Нередко детям, часто заболевающим или переболевшим ОРЗ, для повышения иммунитета, рекомендуют иммуномодуляторы. Доказательства их эффективности достаточно спорны, а вот провоцирование ими иммунопатологического заболевания – факт. Применять их или нет – решать родителям.

Конечно, эти меры не смогут полностью защитить ребенка от заражения. Да и после заболевания иммунитет формируется только частично. Но когда защитные механизмы в организме будут работать в полную силу, даже если ребенок заболел, перенести болезнь ему будет намного легче.

Ссылка на основную публикацию