Лимфоциты – разновидность белых кровяных телец, образующая костяк иммунной системы организма. На любом исследовании крови врачи обращают особое внимание на их концентрацию, ведь ее снижение обычно указывает на проблемы со здоровьем. Лимфоциты в крови у ребенка играют особенно важную роль, поскольку составляют половину всех лейкоцитов в организме (к примеру, у взрослых значение колеблется в районе 25 — 40%). Их уровень для каждого возраста различен, и, учитывая огромное значение телец в борьбе с болезнетворными бактериями, родителям необходимо знать таблицу норм лимфоцитов.
Разновидности и функции
Размеры лимфоцитов колеблются в диапазоне 5 — 13 мкм (до 9 – малые, свыше 10 – средние и большие). Подавляющее большинство клеток являются малыми. По соотношению между ядром и цитоплазмой различают узкоплазменные и широкоплазменные лимфоциты.
За производство лимфоцитов в организме человека отвечает костный мозг, а у эмбриона – печень и стволовые клетки. Затем тельца попадают в кровь, далее насыщают лимфу, селезенку, лимфоузлы, миндалины, аденоиды и узелковые скопления тканей в слизистой тонкой кишки. Их главным предназначением является создание барьера, не дающего болезнетворным микробам и паразитам встроить свой генетический код, переносимый белками и РНК, в структуру организма.
Среди всех клеток лимфоциты распознают чужеродные и уничтожают их. У части детей происходит сбой в четко отлаженной системе, и иммунитет начинает враждебно реагировать на белки и клетки своего же организма. Это аутоиммунные реакции – довольно опасное явление, иногда приводящее к непоправимым последствиям и даже смерти.
После обнаружения патогена лимфоциты запускают два процесса, обеспечивающих защиту организма:
- Гуморальный иммунитет. Вырабатываются плазматические клетки, производящие иммуноглобулины, которые и вступают в борьбу с чужеродными микроорганизмами.
- Клеточный иммунитет. Синтез клеток, совершающих непосредственное контактное взаимодействие с патогенами и воздействующих на них путем так называемой цитотоксичности.
Одной из ключевых характеристик иммунного ответа на чужеродные клетки является иммунологическая память. То есть если антиген попадает в организм повторно, лимфоциты и макрофаги его распознают и противодействуют намного сильнее. Данный механизм еще недостаточно изучен, но подобная информация может храниться ими на протяжении длительного времени.
Если у ребенка проблемы с уровнем нейтрофилов в крови, то может развиться нейтропения.
Существует норма сахара в крови у ребенка, которой следует придерживаться для здоровья малыша и исключения развития заболеваний, таких как сахарный диабет, например.
К сожалению, среди патогенов нередко встречаются сложные жизненные формы – вирусы (самый известный из них – грипп). Они научились приспосабливаться к такому противодействию путем мутаций. В итоге каждый раз их белковая структура меняется, сводя на нет способности защитников организма к запоминанию. Другими словами, стойкий иммунитет от вирусов не вырабатывается.
Лимфоциты постоянно присутствуют в крови и лимфе, мигрируя от одной из жидкостей к другой. По функциональным признакам их делят на три типа:
- B-клетки. Они обеспечивают функцию гуморального иммунитета. Часть клеток при обнаружении антигена преобразуется в плазматические, производящие иммуноглобулины. Другая же записывает информацию, применяемую при дальнейших контактах с агрессорами.
- T-клетки. Занимаются регуляцией иммунитета, получая информацию из вилочковой железы (тимуса). Они, в свою очередь, делятся на три подгруппы:
- T-киллеры. Посредством вырабатываемых ферментов растворяют пораженные внутриклеточными паразитами (чаще вирусами) и опухолевые клетки.
- T-хелперы. При помощи особых рецепторов распознают антигены и передают часть их кода T-киллерам, B-клеткам, NK-клеткам и моноцитам. Они активируют выработку антител.
- T-супрессоры. Имеют регуляторную функцию и при необходимости тормозят активность остальных лимфоцитов, прерывая контакт с антигенами.
- NK-клетки. Разрушают пораженные вирусами или опухолевые клеточные структуры посредством своей цитотоксичности к ним. Данные клетки являются наиважнейшей частью врожденного иммунитета.
Существует еще один тип лимфоцитов – вироциты или атипичные мононуклеары. Клетки круглой или овальной формы, имеющие некоторые морфологические признаки моноцитов. Поскольку они имеют одно ядро и размеры средних лимфоцитов (или более), такие элементы еще называют монолимфоцитами, или широкоплазменными лимфоцитами. Наличие данных клеток в крови является одним из проявлений инфекционного мононуклеоза.
Норма лимфоцитов
Основная масса лимфоцитов (свыше 95%) концентрируется в лимфоидных органах. Норма процентного соотношения разных их типов у здоровых детей следующая:
- B-клетки: 8 — 20%;
- T-клетки: 65 — 80%;
- NK-клетки: 5 — 20%.
Дети еще не обладают полностью сформировавшимся иммунитетом, роль лимфоцитов в борьбе с различными инфекциями для них огромна. С возрастом их концентрация в крови меняется. Ниже показана норма процентного соотношения лимфоцитов относительно других лейкоцитов:
[table id=4 /]
Поскольку уровень лимфоцитов у детей прямо указывает на их общее состояние здоровья и эффективность иммунной системы, рекомендуется ежегодно проводить исследование крови. Для имеющих же какие-либо хронические болезни такой анализ нужно делать по нескольку раз в год.
Лимфоцитоз (повышенные лимфоциты)
Лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови. Чаще всего такое происходит во время борьбы организма с инфекцией либо сразу после выздоровления. Поводов для беспокойства нет, но осмотр специалиста все же необходим. Существуют и другие, более серьезные, причины такого отклонения от нормы: гепатиты, корь, коклюш, туберкулез, лимфолейкоз и т. д.
Лимфопения (пониженные лимфоциты)
Если лимфоциты понижены, такое состояние называют лимфоцитопенией или лимфопенией. Иногда патология может быть врожденной, связанной с наследственными нарушениями иммунной системы. Но чаще всего лимфопения имеет приобретенную форму. Существует два ее вида:
- Относительная. Уровень лимфоцитов понижен вследствие острых или хронических болезней, приводящих к их гибели. Допустимая причина — пневмония или воспаление гнойного характера.
- Абсолютная. Сопровождается уменьшением концентрации клеток в периферической кровеносной системе. Абсолютная лимфопения обычно возникает в следующих случаях:
- аутоиммунные заболевания;
- апластическая анемия;
- туберкулез;
- болезнь Ходжкина;
- гормональная терапия кортизолом;
- химиотерапия;
- тяжелая интоксикация организма.
Пониженные лимфоциты в основном не имеют четких проявлений. Точное диагностирование возможно только после забора крови на анализ. Но есть определенная группа симптомов, сопровождающих лимфопению:
- во рту у детей иногда появляются язвы;
- кожа может бледнеть или приобретать желтоватый оттенок;
- в некоторых случаях наблюдается уменьшение миндалин и лимфоузлов;
- дети чаще болеют ОРЗ и ОРВИ;
- возникают кожные заболевания – пиодермия, экзема.
Если исследование крови у ребенка показало пониженные лимфоциты, не стоит искать причины самостоятельно. Человек, не имеющий соответствующего образования, может неправильно интерпретировать результаты анализов, ставить диагноз должен исключительно специалист.
Заключение
В подавляющем большинстве случаев отклонение уровня лимфоцитов от нормы (как в большую, так и в меньшую сторону) свидетельствует о наличии одного из множества заболеваний. При обнаружении у ребенка подобных отклонений крайне важно провести более тщательное обследование и выявить патологию, проявляющуюся этими симптомами.
